Piede ad arco alto

Panoramica

A seconda della forma e delle caratteristiche dell'arco plantare e dell'area di contatto con il suolo, si distinguono tre tipi di piedi: piede piatto, piede normale e piede alto. I piedi ad arco alto sono circa il 12% e la percentuale di atleti è ancora superiore al 20-25%. Il cosiddetto piede ad arco alto si manifesta principalmente in quanto l'arco longitudinale mediale è più alto del piede normale. L'area di contatto della suola e del suolo è ridotta e la funzione ammortizzante del piede è ridotta.

Gli studi hanno dimostrato che sia che si tratti di piedi ad arco alto congeniti o neurogeni, il rischio di lesioni al piede (60%) è molto più alto di quello dei piedi normali (23%). Williams et al. ha studiato le parti vulnerabili dei corridori ad arco alto e ha scoperto che i piedi ad arco alto hanno una maggiore probabilità di lesioni all'articolazione della caviglia, alle ossa e ai lati. Powell et al. ha registrato i dati cinematici tridimensionali dei piedi ad arco alto e dei piedi piatti durante la deambulazione a piedi nudi e ha scoperto che i piedi ad arco alto hanno un angolo di valgo calcaneale più piccolo rispetto ai piedi piatti. Uno studio comparativo della pressione plantare e delle caratteristiche dell'andatura tra piedi ad arco alto e piedi normali mostra che, rispetto ai piedi normali, i piedi ad arco alto hanno un'area di contatto minore e la pressione sul tallone e sull'avampiede è maggiore di quella dei piedi normali, aumentando così la la probabilità di lesioni del retropiede e dell'avampiede è ridotta e la funzione elastica dell'arco del piede ad arco alto è ridotta, il che porta ad un aumento della forza d'impatto del menisco dell'articolazione del ginocchio e del disco intervertebrale e aumenta il rischio di lesioni e dolore ai tessuti molli nell'articolazione del ginocchio, nell'articolazione degli arti inferiori e nell'articolazione della colonna vertebrale.

Due manifestazioni cliniche e caratteristiche biomeccaniche del piede ad arco alto

1. Manifestazioni cliniche

I piedi ad arco alto mostrano che l'arco longitudinale mediale del piede è troppo alto e che il tallone è invertito e rigido. Trazione eccessiva dei muscoli plantari, accorciamento del tendine di Achille, postura leggermente appuntita, dorsiflessione limitata, accorciamento e irrigidimento della fascia plantare, appiattimento dell'arco trasverso e deformità delle dita ad artiglio. Quando sei in piedi con i piedi ad arco alto, puoi sentire che la maggior parte del peso corporeo è concentrata sulla parte anteriore e posteriore dei piedi. Gli archi delle piante dei piedi sono ovviamente anormalmente alti, i legamenti sul collo del piede sono troppo tesi o le ossa sono deformate, con conseguente calcagno e dita dei piedi.

L'arco del piede diventa gradualmente più alto. Allo stesso tempo, il piede ad arco alto farà aumentare l'angolo laterale dell'articolazione del ginocchio, provocando l'apertura dell'articolazione laterale del ginocchio, causando malattie dell'articolazione del ginocchio e rendendo la discesa e le scale soggette a fatica e dolore. Soprattutto quando la tensione dei tendini plantari non è uniforme, si verificano sintomi come dolore all'arco trasversale e crampi alla fascia plantare quando si cammina, si sta in piedi e si corre. I piedi ad arco alto sono anche soggetti a dolore alle spalle e al collo e causano anche gambe lunghe e corte false, scoliosi, fascite plantare, infiammazione metatarsale, lunghi calli calcaneari e metatarsali e facile infiammazione della complicazione dei legamenti plantari.

Inoltre, i piedi ad arco alto hanno un forte occultamento e non sentiranno dolore quando sono giovani o nella fase iniziale. Sentono persino di essere molto agili. Tuttavia, il peso dei piedi dei piedi ad arco alto è distribuito in modo non uniforme a lungo termine. Oltre alla formazione della pianta dei piedi, il dolore è causato da Lo stile di camminata è incline alla rotazione esterna, la stabilità non è buona e altre articolazioni hanno maggiori probabilità di causare lesioni angolari eccessive.

2. Caratteristiche biomeccaniche

In termini di biomeccanica della caviglia, il piede ad arco alto presenta le seguenti principali caratteristiche biomeccaniche:
UN. Dal punto di vista della struttura ossea
Nello stato statico, l'angolo di inclinazione del calcagno del retropiede aumenta (generalmente maggiore di 60 gradi), la posizione alta dell'astragalo, la posizione alta del mesopiede e l'aumento dell'angolo di flessione plantare dell'avampiede.

B. Dal punto di vista dei muscoli interni e dei tessuti molli del plantare
L'esame fisico e l'esame ecografico hanno mostrato che la tensione dei muscoli interni, dei tessuti molli, dei muscoli plantari e dei tendini del piede è aumentata.

C. Dal punto di vista dell'analisi dell'andatura in rotazione plantare
Durante i quattro processi di rotolamento della suola, la maggior parte dei piedi ad arco alto mostrava un'eccessiva inversione del retropiede e una ridotta funzione ammortizzante del tallone; pronazione insufficiente del mesopiede, ridotta capacità di ammortizzazione nel supporto a medio termine e tempo di appoggio intermedio più breve; rotazione dell'avampiede L'avampiede è insufficiente e l'angolo di adduzione aumenta. Nella maggior parte dei casi, la prima testa metatarsale riceve più forza quando affonda e rotola, e quando il quinto e il quarto dito del piede ruotano, la capacità complessiva di ammortizzazione del rotolamento plantare diminuisce.

D. Dal punto di vista della pressione plantare e dello spostamento del centro di gravità
Aumento della forza sul lato laterale del calcagno, aumento della forza sulle estremità prossimale e distale della quinta testa metatarsale, eccessiva pressione sull'estremità distale della prima testa metatarsale e del pollice e spostamento generale della linea di trasferimento del baricentro del la parte del mesopiede.

e. Visto dal movimento dell'articolazione della caviglia e della catena articolare degli arti inferiori
Retropiede varo intensificato, supinazione eccessiva del mesopiede e dell'avampiede, leggera adduzione dell'avampiede, spesso cause compensatorie ginocchio, rotazione interna dell'articolazione dell'anca, iperestensione, lordosi lombare posteriore pelvica, una serie di generazioni come la ridotta tendenza al movimento Si verificano anomalie biomeccaniche compensative, che portano ad un aumento della tensione del i rotatori interni delle estremità inferiori corrispondenti e lo stiramento dei rotatori esterni, causando ulteriormente lesioni da affaticamento e dolore dei rotatori esterni delle articolazioni del ginocchio e dell'anca, e anche la causa principale del dolore patologico comune nella ragione della vita e del tronco.