Piede ad arco alto trattamento plantare ortopedico

Il piano di trattamento della soletta dovrebbe essere progettato in base alle diverse condizioni di ciascun paziente. Le deformità lievi, come i piedi con arco alto semplice e valgo, possono essere trattate con scarpe ortopediche. Le deformità da moderate a gravi, come il calcagno e la flessione plantare dei piedi ad arco alto, sono spesso trattate con il trasferimento e l'allungamento del tendine, la fasciotomia plantare, l'osteotomia a cuneo dell'articolazione tarsale media o la fusione delle tre articolazioni del piede.

1. Design del plantare ortopedico con piede ad arco alto

Il problema biomeccanico del piede ad arco alto è che l'arco longitudinale laterale del piede non è completamente supportato e spesso c'è una sensazione di vuoto direttamente sotto il piede quando si è in piedi. In piedi, non solo la stabilità è scarsa, ma anche la capacità di assorbire l'impatto del terreno è ridotta. La produzione di plantari per plantari ad arco alto tiene conto dei seguenti principi:

UN. Principi generali

Il piede ha tre funzioni principali: ammortizzazione, supporto e rotolamento, quindi la soletta ortopedica del piede ad arco alto deve prima soddisfare i tre principali requisiti funzionali. I pazienti con i piedi ad arco alto spesso mostrano una pressione eccessiva sulla parte esterna del piede, una diminuzione della capacità di supporto e ammortizzazione dell'arco esterno e schemi anomali della linea del centro di gravità che si sposta troppo quando la suola rotola. Quando si progetta la soletta, rafforzare il supporto dell'intero arco laterale del tallone e dell'avampiede. Allo stesso tempo, evitare un eccessivo supporto di pressione sull'arco mediale o sul mesopiede, aumentare la possibilità di pronazione del mesopiede e dell'avampiede e trasferire una pressione eccessiva sull'avampiede e sul retropiede. Concentrati, guida il baricentro a spostarsi verso l'interno, ricostruisci la normale linea di trasferimento del baricentro e il normale rotolamento delle piante dei piedi, ed evita danni secondari agli arti inferiori e alla colonna vertebrale.

B. Principi di correzione scheletrica

Per semplici piedi ad arco alto che possono essere corretti mediante manipolazione, un paio di forze possono essere supportate sui metatarsi del tallone e dell'avampiede per ridurre l'altezza dell'arco e ridurre l'angolo di inclinazione anteriore del calcagno; per i compagni Avampiede, varo o valgo, pronazione dell'avampiede e deformità della pronazione, piedi ad arco alto, dovrebbero essere eseguiti sulla base della correzione delle deformità del retropiede e dell'avampiede. Se riesci a esercitare una forza verso il basso sul mesopiede mentre indossi le scarpe, l'effetto sarà ancora maggiore.

C. Principi di stimolazione nervosa muscolare

Per i pazienti con fascia plantare alta e tensione muscolare del polpaccio posteriore, nella progettazione della soletta, viene applicata la stimolazione propriocettiva ai muscoli plantari e ai muscoli posteriori del polpaccio nel punto di arresto della testa metatarsale per alleviare lo stress dei muscoli plantari e dell'aponeurosi . La tensione crea opportunità per abbassare l'altezza dell'arco.

D. Principio tampone

Quando si progetta la soletta, considerare l'uso di alcuni materiali elastici come l'EVA per migliorare la capacità di ammortizzazione complessiva del piede ad arco alto e utilizzare materiali con proprietà di ammortizzazione elastica per alleviare la pressione concentrata locale del retropiede e dell'avampiede; si dovrebbe prestare attenzione a mantenere l'appropriato supporto dell'arco. L'arco del piede è elastico per ridurre l'impatto sulle articolazioni degli arti inferiori e della colonna vertebrale ed evitare lesioni.

e. Il principio della regolazione del rotolamento dell'andatura

Quando il corpo umano cammina, la suola completa i quattro processi di rotolamento di supporto dell'atterraggio del tallone, dell'appiattimento del piede, del rotolamento dell'articolazione metatarso-falangea e del calcio della punta a terra e un processo di trasferimento ad arco del centro di gravità.

Per i piedi ad arco alto, spesso mostra che il varo del retropiede è troppo grande quando rotola con il suolo, il piede è piatto e il peso laterale è eccessivo durante il processo di rotolamento del mesopiede, l'avampiede è in posizione di varo e la pronazione dell'avampiede è troppo, facendo soffrire le quattro dita dei piedi. Forza aumentata; Allo stesso tempo, fenomeni anomali come la forza eccessiva quando l'alluce rotola a terra e lo spostamento della linea del centro di gravità sono troppo verso l'esterno. Quando si realizzano le solette, gli effetti del retropiede, della pronazione del mesopiede e della supinazione dell'avampiede dovrebbero essere aumentati e la linea di trasferimento del centro di gravità dovrebbe essere regolata per spostarsi verso l'interno. Tuttavia, per i cosiddetti piedi ad arco alto che presentano archi alti quando le suole stanno rotolando, pronazione del mesopiede, pronazione insufficiente dell'avampiede e archi alti nello stato statico, devono essere trattati in modo diverso.

Per i piedi ad arco alto con deformità relativamente rigide, per migliorare il rotolamento plantare e ridurre la pressione plantare troppa concentrazione e migliorare l'effetto del trattamento dei piedi ad arco alto e l'andatura a piedi, è possibile utilizzare scarpe ortopediche personalizzate personalizzate per migliorare il trattamento dei piedi ad arco alto. Questa scarpa ortopedica personalizzata è progettata per sollevare il tallone per ridurre la pressione sul tallone riducendo l'angolo del tallone per mantenere la trazione del tendine e dei tessuti molli sull'arco del piede. Modificando l'angolo del bordo di rotolamento, riduce la pressione sulle articolazioni metatarso-falangee. Allo stesso tempo, con il sollevamento dell'avampiede, può migliorare meglio il rotolamento della suola e migliorare la capacità di camminare.

2. Indicazioni e applicazione clinica di plantari ortopedici

UN. In base ai tipi e alle indicazioni dei plantari per il trattamento dell'arcata alta e delle caratteristiche patologiche dell'arcata alta, i plantari per l'arco alto sono spesso suddivisi in plantari di supporto e correttivi.

(1) Le solette di supporto si basano principalmente sul mantenimento dell'altezza dell'arco, disperdendo l'eccessiva concentrazione della pressione plantare, riducendo la forza di allungamento dei muscoli plantari e dei tessuti molli, regolando la curva del movimento del centro di gravità e aumentando il capacità ammortizzante complessiva del plantare. È indicato principalmente per i piedi ad arco alto la cui struttura ossea è difficile da correggere per motivi ossei e muscolari. Per il tallone e la flessione plantare del piede ad arco alto, è inoltre necessario collaborare con ortesi e scarpe personalizzate per migliorare la deformità del piede, il rotolamento plantare e modificare la posizione del bordo di rotolamento per migliorare l'effetto del trattamento.

(2) Le solette correttive includono comunemente solette correttive di forza a tre punti e solette irritanti per il corpo. La soletta correttiva della forza a tre punti può correggere il paziente principalmente adattandosi alla struttura ossea. Le solette stimolanti proprietarie sono principalmente adatte a pazienti con piedi arcuati alti causati da un'elevata tensione muscolare. Il suo principio principale è quello di ridurre la tensione muscolare stimolando la pressione all'attaccamento dei muscoli ipertesi, correggendo così l'arco del piede.

B. Design del sottopiede

Lo strato inferiore della prima testa metatarsale è decompresso e il calcagno e la quarta e quinta testa metatarsale sono decompresse. La preselezione del mesopiede e dell'avampiede del retropiede consiste nel sollevare la parte laterale del piede per aumentare il supporto e la correzione dell'arco laterale del retropiede e dell'avampiede. L'arco mediale viene abbassato e per realizzare la soletta vengono utilizzati materiali di supporto rigido e ammortizzazione elastica.