X gamba = ginocchio valgo O gamba = ginocchio varo

Come genitore, hai osservato le gambe e l'andatura di tuo figlio? Dopo l'osservazione, potresti scoprire che le gambe di tuo figlio non sono dritte e cammina con un'andatura verso l'interno o "8" su otto, che è comunemente indicata come ginocchio varo o ginocchio valgo.

Ginocchio varo e ginocchio valgo, manifestazioni cliniche di gambe a forma di “O” e gambe a forma di “X”, sono motivi comuni per le visite ortopediche dei bambini.

D: Che cos'è il ginocchio varo o il ginocchio valgo?
R: Il ginocchio varo e il ginocchio valgo sono deformità angolate delle ginocchia verso l'esterno e verso l'interno, che sono più comuni nei bambini con deformità degli arti inferiori. Le lesioni del ginocchio varo sono per lo più all'estremità superiore della tibia e del perone e le lesioni del ginocchio valgo sono per lo più all'estremità inferiore del femore.

D: Quali sono le cause del ginocchio varo?
R: Ci sono due tipi di cause: fisiologiche e patologiche.
Il ginocchio varo fisiologico è un normale processo fisiologico nella fase di sviluppo dei bambini. All'età del bambino, la maggior parte dei bambini ha una leggera inversione, con un angolo che va da 0 gradi a 15 gradi. Poiché l'inversione è uno stato stabile, è facile rimanere fermi. All'età di 1-2 anni, questo tipo di inversione si trasformerà in un angolo valgo. In generale, i bambini entro i 2 anni di età hanno le gambe non dritte. Se non è particolarmente grave, si tratta per lo più di ginocchio varo fisiologico.

Entro i 2 anni di età, esiste un intervallo normale di angolo tibio-femorale per lo sviluppo fisico. In questo momento, il normale angolo tibia-femorale dei bambini varia notevolmente, da 2 gradi di inversione a 20 gradi di valgismo. Dopo i 7 anni di età, l'intervallo normale di valgo è 0°-12°.

Oltre i 2 anni, i muscoli delle gambe dei bambini si sviluppano, la loro capacità di equilibrio è notevolmente migliorata e il varo fisiologico del ginocchio sarà corretto naturalmente.

Ci sono molte ragioni per il ginocchio varo patologico, come rachitismo, trauma, infiammazione, disturbi congeniti della crescita scheletrica, rammollimento scheletrico, displasia scheletrica, mucopolisaccaridosi di tipo IV o displasia ectodermica, tumore, poliomielite e paralisi cerebrale e così via.

Ci sono molte cause di malattia, come rachitismo, carenza di calcio, ereditarietà, deambulazione prematura, uso di deambulatori, ecc., e un piccolo numero di esse è causato da traumi, infiammazioni, tumori o displasia congenita dell'epifisi, che possono verificarsi su un lato o su entrambi i lati. Arti laterali.

In circostanze normali, gli arti inferiori del bambino sono in posizione eretta e quando la rotula è rivolta in avanti, le ginocchia ei due malleoli mediali (malleolo mediale) devono essere portati a contatto l'uno con l'altro. Se il malleolo mediale bilaterale è ravvicinato, le due ginocchia non possono toccarsi e sono separate, è ginocchio varo; se il malleolo mediale bilaterale non può toccarsi e c'è una distanza tra le ginocchia, è ginocchio valgo.

Il ginocchio varo, noto anche come gambe a “O”, si manifesta principalmente con la flessione degli arti inferiori verso l'esterno, l'ampia distanza tra le ginocchia, l'ondeggiamento durante la deambulazione e le dita dei piedi deviate verso l'interno; sdraiato in posizione supina, gli arti inferiori sono dritti, la rotula è verso l'alto, entrambi Quando i malleoli mediali laterali sono uniti, c'è una distanza tra le ginocchia. Maggiore è la distanza, più pesante è l'inversione.

Il ginocchio valgo è anche chiamato gamba a forma di "X". Se è unilaterale, si chiama gamba a "K". Si manifesta principalmente come una camminata goffa, le ginocchia che si scontrano tra loro quando si cammina, cade facilmente e le dita dei piedi sono inclinate verso l'interno; posizione supina, arti inferiori Raddrizza la rotula verso l'alto e quando le ginocchia sono unite, c'è una distanza tra il malleolo mediale. Maggiore è la distanza, più pesante è il varo.

Se tuo figlio presenta i sintomi di cui sopra, dovrebbe essere controllato il prima possibile per determinare la causa e il grado della deformità per il trattamento precoce.

I bambini normali hanno un lieve varo del ginocchio dalla nascita fino a 1 anno e i loro arti inferiori diventano dritti a 1 anno e mezzo. Si tratta di un ginocchio varo fisiologico e generalmente non richiede trattamento; da 2 a 2 anni e mezzo, a causa di Con lo sviluppo delle ossa, entrambe le ginocchia sperimenteranno un lieve valgismo, quindi gli arti inferiori si raddrizzeranno gradualmente e saranno vicini al livello normale all'età di 7 anni. Questo è un ginocchio valgo fisiologico e generalmente non richiede trattamento. Al di là di questo intervallo, i pazienti che hanno ancora ginocchio varo o ginocchio valgo necessitano di trattamento. I metodi di trattamento comunemente usati sono i seguenti:

1. Correzione della manipolazione: adatto a bambini piccoli con varo molto lieve e rachitismo che non sono guariti. Fissare le estremità superiore e inferiore dell'arto interessato e applicare una leggera pressione 20-30 volte nel punto più evidente della deformità. La pressione dovrebbe essere moderata. La violenza dovrebbe essere un tabù. Fatelo continuamente e ininterrottamente 3-4 volte al giorno.

2. Trattamento di rinforzo: la teoria della correzione a tre punti del tutore viene utilizzata per il trattamento e uno speciale tutore ortopedico viene personalizzato in base alle condizioni specifiche del paziente e viene indossato durante la notte. Si noti che per realizzarlo è necessario un produttore di tutori dedicato, ma a causa della differenza nel livello del produttore, anche la qualità e l'effetto del tutore sono piuttosto diversi. E quando si indossano dei tutori, le gambe devono essere tenute strette continuamente per limitare l'arricciamento e il movimento.

3. Scarpe ortopediche + plantari ortopedici: uso plantari ortopedici (o abbinato a scarpe ortopediche), c'è una differenza di pendenza tra i lati interno ed esterno della suola in modo che la linea di forza sull'articolazione del ginocchio possa essere scomposta in forza di crescita interna o esterna per modificare il carico di peso durante la camminata Linea, in modo che la deformità venga gradualmente corretta, il che è adatto ad alcuni bambini con malattia lieve.

4. Metodo di rottura dell'osso: adatto solo a bambini con ginocchio varo di età inferiore ai 5 anni. Nella parte più evidente della flessione del polpaccio su entrambi i lati, rompere con forza la frattura della tibia e del perone, quindi fissarla con un cerotto. Generalmente, guarirà dopo 1.5-2 mesi di fissazione.

5. Metodo di correzione chirurgica: è adatto per ginocchio varo di età superiore a 4 anni, ginocchio valgo di età superiore a 8 anni o pazienti con gravi gradi interni ed esterni. Generalmente, l'osteotomia a cuneo viene utilizzata per la correzione e il sito dell'osteotomia viene selezionato in corrispondenza della deformità più evidente.