La causa principale delle deformità della gamba a forma di "O" e della gamba a forma di "X" è il rachitismo nei bambini. Una piccola parte è dovuta a sequele causate da disturbi dello sviluppo della cartilagine, fratture, traumi, tumori ossei, ecc. Quando i bambini soffrono di rachitismo, a causa dell'insufficienza di calcio, la cartilagine dell'epifisi non può essere ossificata normalmente e l'osso originale è decalcificato e assorbito, quindi l'osso è ammorbidito e non può tollerare l'azione della gravità. Inoltre, i legamenti attorno all'articolazione del ginocchio vengono allentati. Perdita del supporto e della protezione delle ossa, l'epifisi si deforma o si sposta e le ossa del polpaccio sono piegate e deformate, con il risultato di gambe a "O" e "X".